« Nous devons combattre les arbovirus, et notamment le chikungunya, en tirant les leçons de l’expérience acquise lors de la pandémie de COVID-19, et œuvrer scientifiquement à l’élaboration d’un protocole de traitement et de prise en charge de cette maladie », a déclaré le président Miguel Díaz-Canel Bermúdez lors de la dernière réunion d’experts et de scientifiques, consacrée cette fois à l’analyse de la situation épidémiologique à Cuba.
Le chikungunya n’est pas une maladie nouvelle à l’échelle mondiale, et sa transmission est actuellement signalée dans 119 pays. Dans le cas cubain, il est important de rappeler que notre population a été pratiquement épargnée par cette maladie et y est donc plus vulnérable, du fait de la présence du principal vecteur identifié : le moustique adulte Aedes aegypti.
Le vice-Premier ministre Eduardo Martínez Díaz a participé à cette réunion, qui s’est tenue au Palais de la Révolution, aux côtés d’un grand nombre de spécialistes de la santé et de scientifiques. « C’est un virus qui se transmet dans le monde entier », a-t-il déclaré, « et à Cuba, on observe actuellement un pic plus élevé car il vient tout juste d’être introduit et de se propager. »
Les spécialistes ont insisté sur le fait que toute personne présentant une fièvre non spécifique devrait se rendre dans un centre de santé, car c’est le facteur commun permettant de déterminer le type de maladie et la marche à suivre pour sa prise en charge, ou d’exclure une arbovirose.
À cet égard, Cuba travaille déjà à l’élaboration d’un protocole pour la prise en charge clinique de la maladie, qui comprend les soins à domicile et hospitaliers. Selon le plan de gestion du chikungunya, les soins à domicile représentent un défi pour les soins de santé primaires car ils nécessitent un suivi systématique et de qualité des patients.
C’est l’avis du Dr Yargen Pomares Pérez, directeur national des soins de santé primaires au ministère de la Santé publique (MINSAP), qui a précisé que les enfants de moins de deux ans présentant de la fièvre, les femmes enceintes et les adultes souffrant de comorbidités sont considérés comme présentant des signes d’alerte.
Lors d’une réunion d’experts et de scientifiques consacrée à l’actualisation de la situation des arbovirus à Cuba, il a été révélé que le chikungunya circule dans 93 municipalités et que la province de La Havane le signale sur l’ensemble de son territoire.
L’une des principales préoccupations de la population concerne le traitement adulticide à domicile, car il contribue directement à interrompre la transmission.
Pour le Dr Madeleine Rivera Sánchez, directrice générale de la Surveillance et de la Lutte antivectorielle, il est essentiel d’identifier les zones à haut risque afin de mener des traitements adulticides, communément appelés fumigation.
Aujourd’hui, les taux d’infestation par les moustiques sont plus élevés dans les provinces de La Havane, c’est pourquoi la stratégie inclut une collaboration intersectorielle et une coopération communautaire au sein des foyers afin d’identifier les gîtes larvaires potentiels.
Cuba assure une surveillance constante des arbovirus, l’Institut Pedro Kouri de médecine tropicale faisant office de laboratoire national de référence.
Le chikungunya est une maladie invalidante qui évolue en trois phases : aiguë, post-aiguë et chronique, au cours de laquelle une arthropathie peut se développer. La période d’incubation est de deux à dix jours après la piqûre de moustique.
Les recherches actuelles dans le pays se concentrent sur trois aspects clés de la maladie : la prévention, le traitement et la réadaptation.
Compte tenu de la priorité accordée à la santé par le gouvernement, le président Miguel Díaz-Canel a déclaré que, comme cela avait été le cas lors de la lutte contre la COVID-19, les progrès et l’efficacité des protocoles de traitement du chikungunya seraient évalués chaque semaine par le Groupe d’experts et de scientifiques. Le chikungunya, avec la dengue (dans une moindre mesure), est l’un des deux arbovirus les plus répandus dans le pays actuellement.
